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相信大家對高血壓多多少少都有一定的認識，高血壓已經成為臨床上最常見的心血管疾病，目前我國至少有3億患者，但對于高血壓的治療，很多人仍存在認識上的誤區。
北京北城中醫醫院苗陽主任：很多人認為高血壓不能“除根”，不少患者擔心吃了藥就沒法停下來，干脆不吃藥。其實這些觀點都是錯誤的。根據目前的醫學水平，大多數原發性高血壓患者確實需要長期服用降壓藥甚至需要終生服用，但并非所有患者均需終生服藥。
你的高血壓是原發性還是繼發性的?
診斷高血壓，首先必須搞清楚高血壓是原發性還是繼發性。對于繼發性高血壓，一旦病因去除，高血壓有可能完全治愈。例如原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤，當相應腺瘤切除后血壓可以恢復正常。
因此，不少繼發性高血壓有可能治愈，不需要終生服用降壓藥。對于輕度高血壓，也有相當部分患者可通過非藥物治療使血壓恢復正常，也不需要服用降壓藥。但臨床上90%以上的高血壓患者均屬于原發性高血壓，難以確定其確切病因。對于此類患者，目前尚無根治方法，因此多數患者需要終身治療。
高血壓患者應該如何進行血壓管理?
按照我國現行的高血壓防治指南，一般高血壓患者應在4～12周內將血壓控制在140/90mmHg以下;合并糖尿病、腎病、既往有心肌梗死或腦卒中病史的患者，若其能夠耐受應將其血壓控制在130/80mmHg以下;年齡≥65歲的老年高血壓患者可將收縮壓降至150mmHg以下，如能耐受還可進一步降低。
北京北城中醫醫院苗陽主任講到，積極改善生活方式適合于每位高血壓患者，應被視為控制高血壓的基石。有效地改善生活方式可能使血壓下降10～20mmHg，可以使部分輕度血壓增高者免于服用降壓藥物。對于血壓顯著升高、必須服藥治療的患者，改善生活方式則有助于增進降壓藥物的療效、減少所需藥物的劑量與種類。
患了高血壓，為何要查血脂和血糖?
答：肥胖、高血壓與血膽固醇、血三酰甘油升高、低密度脂蛋白升高等，都是心血管病尤其是冠心病的危險因素。有的人還需要查糖耐量試驗，了解是否存在隱性糖尿病的可能。這些危險因素往往出現在同一個人身上，發生心腦血管疾病的機會大大增加。因此，凡已確診患有高血壓者，最好同時檢查血糖與血脂，以便進行相應的治療。
患高血壓后出現胸悶，是不是患了冠心病?
答：高血壓是引起冠心病的危險因素之一�；脊谛牟行貝�，高血壓患者本身也可有胸悶不適。因此需要作心電圖、血脂、超聲心動圖、放射性核素等檢查，必要時作冠狀動脈造影才能明確診斷。
用電子血壓計量血壓是否準確?
答：只要用合格的，經過專業機構檢測的血壓計，并在醫生的指導下測量血壓，測量出來的血壓還是比較準確的。
高血壓雖然常見，但嚴重也會對身體健康帶來諸多影響，所以一旦確診患有高血壓疾病，還需積極診治，切不可盲目用藥、停藥，謹遵醫囑。
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