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香港唯安醫療2019年12月13日訊 | 面對胰腺癌,很多人是真正的聞之色變,其較高的致死率讓很多人認為只要被診斷出患有胰腺癌,那就代表這個人走上了死亡的道路,類似喬布斯、帕瓦羅蒂等人,均都被胰腺癌所擊倒。那么患上胰腺癌就真的是“死路一條”嗎?其實這種想法過于極端,今天唯安就結合香港和內地兩地的醫療技術來說說2019年治療胰腺癌的四大方法!
在胰腺癌治療這個問題上應該以外科手術為主,多學科綜合治療,這樣方能增加患者生存率。
一、胰腺癌治療之外科手術
很多癌癥手術的目的都進進行根治性切除,胰腺癌治療也是如此。但往往在內地很多患者一查出來基本都已經處于晚期,這個時候想要達到徹底切除的目的很難實現,因此胰腺癌治療所采用的外科手術需要針對不同病期以及病灶侵襲的范圍來采取不同的手術方法。
(1)胰十二指腸切除術:當腫瘤位于胰頭、無肝門、腹腔動脈干周圍、腸系膜根部及遠處的淋巴結轉移;無肝動脈、腸系膜上動脈或下腔靜脈的侵犯;未侵及或只是局部侵及門靜脈、無臟器轉移的時候一般可以采用此類手術進行治療。
(2)保留幽門的胰十二指腸切除術:當病變程度尚未侵犯到幽門及十二指腸球部、無幽門淋巴結轉移或胰頭部腫瘤惡性程度較低時則可以采取此類手術方法進行胰腺癌治療。
(3)合并血管切除的胰腺癌手術:當腫瘤侵犯了臨近的血管但無遠處轉移的時候一般優選合并血管切除,但隨著近些年來的術前術后操作技術提高,腫瘤侵犯門靜脈系統也可以選擇該方法進行治療。
(4)胰體尾部切除術:該法適應于無遠處轉移癥狀的胰體尾部癌。
(5)全胰切除術:適用于65歲以下手術探查顯示病灶屬于第Ⅰ/Ⅱ期且均無無淋巴轉移癥狀的胰頭癌患者。
(6)不能做切除的胰腺癌患者其他手術方式一共有三種,分別是適用于年老體弱、低蛋白血癥、膽道感染者,或伴有肝腎功能不良者的膽道引流術;有十二指腸梗阻的癥狀或體質;檢查顯示十二指腸有狹窄、僵硬、腫瘤浸潤;術中見十二指腸有狹窄、受壓癥狀患者的胃空腸吻合術以及適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸,同時有十二指腸梗阻者的膽腸、胃腸吻合術。
二、胰腺癌治療之放化療
除了外科手術外,放化療一直都是各種癌癥治療中不可或缺的手段,放化療不僅可以起到滅殺肉眼無法識別的腫瘤細胞,它還能有效降低癌細胞的轉移率,通過放化療相關手段,從而整體提高患者的生存率。
放療:放療的主要原理是利用射線照射腫瘤,破壞腫瘤細胞的DNA組織從而抑制腫瘤細胞的生長,使細胞失去活性最終達到治療的效果,它是一種無創傷、無需麻醉、不用開刀的治療方式。放療主要適用于不適合手術切除、體弱多病或晚期已經轉移得胰腺癌患者,目前像香港比較新的放療設備有高速螺旋放射系統以及Linac等。
化療:化療的方法則主要就是藥物治療,目前胰腺癌患者的化療方案包括吉西他濱單藥、吉西他濱為主的聯合用藥、氟尿嘧啶和亞葉酸鈣,而以吉西他濱為主的方案是目前最常用的方案,通過相關身體評估和耐受性測試后,胰腺癌患者便可利用化療的方法大大提高癌癥治愈率。
三、胰腺癌治療之免疫療法
癌癥免疫療法是近幾年興起的一種新型療法,眾多臨床試驗數據均顯示免疫療法對多種癌癥均有著不同程度的治療效果,目前最有希望成為廣譜抗癌藥的是與PD-1有關的藥物。
概括來講免疫療法就是一種激活T細胞免疫系統從而對癌細胞進行有效滅殺的手段,在正常患癌過程中,癌細胞會狡猾的釋放出令T細胞凋亡的信號,抑制T細胞的活化與增長,在這樣情況下癌細胞就可以肆無忌憚的在體內搞破壞,而PD-1免疫療法的作用就是打破癌細胞這種防御系統,讓T細胞重新釋放它本該具備的免疫作用。
在這種機制作用下,胰腺癌患者便可從中獲益。
從上述三種方法來看,雖然胰腺癌確實較為難治,但它依然有對應的療法存在,隨著醫療技術的不斷發展,更多胰腺癌的新型療法也會隨之出現,只要我們不放棄,面對胰腺癌我們就始終有生命的希望!
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原標題:胰腺癌并非不可戰勝,全面解析胰腺癌2019年治療三大方法
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