重要通知 :
重要通知 :
12月2日,廣東省人民政府辦公廳印發《廣東省全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案》(下簡稱《方案》)。《方案》明確,即日起,廣東省生育保險和職工基本醫療保險(下簡稱“兩項保險”)將合并實施,實現統一的參保登記、基金征管、監督管理、經辦服務、待遇保障和風險管控。合并后,參保人員享受待遇不變。
《方案》明確,“兩項保險”合并實施后,將統一參保登記,所有參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險,在方便參保人員的同時,實現應保盡保。同時,統一基金征繳和管理,生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,不再單列生育基金,并按照用人單位參加兩項保險的繳費比例之和,確定新的保險費率。此外,統一經辦服務,經辦管理統一由醫保經辦機構負責,將生育保險醫療費用結算平臺并入醫療保險信息系統,實行信息系統一體化運行。
《方案》還明確,“兩項保險”合并實施后,要確保職工生育期間的生育保障待遇不變。合并后的職工生育醫療費用和生育津貼繼續按照《廣東省職工生育保險規定》執行,所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育津貼支付期限則按照《女職工勞動保護特別規定》《廣東省職工生育保險規定》《廣東省實施〈女職工勞動保護特別規定〉辦法》等規定的產假期限執行。
另外,《方案》要求要實行統一的定點醫療服務管理,將生育醫療費用納入醫保支付方式改革,積極探索住院分娩醫療費用實行按病種付費,門診產前檢查實行按人頭付費,規范醫療服務行為。實現在地級以上市內生育醫療費用的直接結算,加快推進生育醫療費用異地就醫直接結算工作。
根據《方案》,兩項保險基金及管理資源整合后,不僅不會影響參保人員享受相關待遇,而且還有利于強化基金共濟能力,提升管理綜合效能,降低管理運行成本,建立適應廣東省經濟發展水平、優化保險管理資源、實現兩項保險長期穩定可持續發展的制度體系和運行機制。
說明:本站部分內容為會員轉載發布,如有損害您原創內容,需要刪除,請聯系我們
建議:本站分享的產品是食品,不能代替藥物。有一定的調理作用,但不保證每個人服用后有同樣的效果。分享的案例均轉自互聯網,如您有大病,建議您去看醫生!我們理念是平時要注重保健!
提示:為了您的健康,克制不良的生活習慣,戒煙、限酒,不吃各種油炸食品、方便面、燒烤肉類、少吃工廠的各種加工食品,多吃新鮮蔬菜、水果,適當增加粗糧,配合服用等,詳情咨詢客服!