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痛風(fēng)有多痛？看看病人急性發(fā)作時(shí)跛行的樣子可大略猜到。反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎，晶瑩透亮的痛風(fēng)石，嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病變和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙與關(guān)節(jié)畸形。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外的流行病學(xué)研究都提示痛風(fēng)及高尿酸血癥的發(fā)病率正在逐年上升，日益成為一個(gè)重要的致殘性疾病。
生活水平提高了，飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣也改變了，肉食隨手可得，美酒千杯不醉，發(fā)福了，血尿酸也高了。或許，這可以解釋為什么痛風(fēng)好發(fā)于中老年男性，而且，有些年輕男性竟然也痛了——大碗喝酒，大塊吃肉了吧？
內(nèi)蒙古自治區(qū)的痛風(fēng)發(fā)病率明顯高于國(guó)內(nèi)其它地區(qū)，與牧民們喜食火鍋、羊雜碎、吃燒烤，喜歡喝酒不無(wú)關(guān)系罷。
那么，痛風(fēng)，究竟能不能預(yù)防？如果做好自我管理，是否就可以“痛風(fēng)請(qǐng)你不要來(lái)”？
醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療學(xué)告訴我們——合理的飲食調(diào)控可有效地限制外源性嘌呤的攝入，減少內(nèi)源性嘌呤的生成，促進(jìn)體內(nèi)尿酸的排泄，從而使血尿酸下降，能夠?qū)ν达L(fēng)的各個(gè)階段起到輔助防治作用。
世上從無(wú)速成之長(zhǎng)生術(shù)，養(yǎng)生，是一種信念，是一種習(xí)慣，是一種堅(jiān)持。
最基礎(chǔ)性的——體重管理。肥，是百病之源。BMI大于24者都要警惕。一旦明確自己已跨入胖人之列，每天的飲食熱量就得嚴(yán)格控制——不超過(guò)每公斤體重25千卡。以每周減重1市斤的速度，慢慢地將自己餓成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體型。
如果已確定血尿酸高者切忌減肥操之過(guò)急，過(guò)度饑餓可造成體內(nèi)酮體升高，酮體與尿酸可是共用腎小管這個(gè)車(chē)道的，會(huì)堵車(chē)，導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。
確定了熱量后，下一步就是食物的配比。碳水化合物的供能比例宜占60%。急性發(fā)作期最好回避粗糧中的干豆類(lèi)和麥片、麥麩面包。緩解期中粗糧的攝入也要適當(dāng)，畢竟是含有中等量嘌呤的。
脂肪的總?cè)肓靠刂圃?0克左右，扣除食物中含有的，相當(dāng)于20克的植物油量。
蛋白質(zhì)是個(gè)很重要的營(yíng)養(yǎng)素，也是嘴巴很親睞的美味佳肴的主要成分。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，蛋白質(zhì)的量按每天每公斤體重0.8克計(jì)算，動(dòng)物性來(lái)源中只有牛奶和雞蛋既含有優(yōu)質(zhì)蛋白，又含嘌呤甚少，急性期，進(jìn)口公司的主打角色就是此二位了。連酸奶都因含乳酸較多而被擋在門(mén)外。
營(yíng)養(yǎng)師們根據(jù)嘌呤含量的多少，將食物劃成了4大類(lèi)，在急性期，只能在第4類(lèi)里挑挑揀揀。
緩解期里蛋白質(zhì)的量可以放寬到每公斤體重1克，比較受推崇的是每周“嚴(yán)2松5”食法，即每周有2天按急性期做法只吃第四類(lèi)食物，另5天稍稍放松，可選用2、3類(lèi)食物。
肉類(lèi)水煮后棄湯食用，可以減少相當(dāng)量的嘌呤攝入。長(zhǎng)時(shí)間燒煮涮肉的火鍋底湯幾乎就是嘌呤的大本營(yíng)，喜愛(ài)喝火鍋底湯認(rèn)為里面營(yíng)養(yǎng)多多味道鮮美的同志們會(huì)不會(huì)大跌眼鏡？
水是痛風(fēng)者的洗滌劑。只要心肺功能正常，喝水吧，應(yīng)保持每天尿量在2000毫升，來(lái)促進(jìn)尿酸排泄。伴有腎結(jié)石的，更要多喝水，讓每天尿量達(dá)到3000毫升。白開(kāi)水，淡茶水，礦泉水都行，睡前或半夜也可以喝水，防止夜間尿液濃縮。濃茶水，可可，咖啡，都有興奮自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用，會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作，能免則免。
酒是痛風(fēng)者的導(dǎo)火索。飲酒與痛風(fēng)的相關(guān)性最強(qiáng)。酒能造成體內(nèi)乳酸堆積，又與尿酸排泄堵車(chē)了不是？一次過(guò)量飲酒，同時(shí)享用高嘌呤高脂肪的大餐，就可引起急性痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)患者，戒酒，必須的。
由此，做好自我管理，三餐有節(jié)，不過(guò)饑不貪飽，勞逸結(jié)合，應(yīng)當(dāng)能有效地控制痛風(fēng)的急性發(fā)作，降低復(fù)發(fā)率，減少并發(fā)癥，提高生活的質(zhì)量，成就美好人生。
附：食物嘌呤含量榜單
第一類(lèi)（禁用）：
鳳尾魚(yú)，沙丁魚(yú)，肝，腎，腦，肉汁
第二類(lèi)（每周可選用1次，每次不超過(guò)100克）
扁豆，鯉魚(yú)，鱸魚(yú)，貝殼類(lèi)水產(chǎn)，豬肉，牛肉，牛舌，雞湯，鴨，鵝，鴿子，鵪鶉，兔，肉湯，鱔魚(yú)，鰻魚(yú)
第三類(lèi)（每周可選用4次，每次不超100克）
蘆筍，花菜，四季豆，青豆，菜豆，鮮蠶豆，菠菜，蘑菇，麥片，蟹，牡蠣、雞肉，羊肉，火腿，麩皮面包
第四類(lèi)（任意選用）
谷類(lèi)：精白米，精白面粉，淀粉、精白面包，餅干，饅頭，面條
蛋類(lèi)：各種蛋及蛋制品
乳類(lèi)：各種鮮奶及奶制品
蔬菜類(lèi)：卷心菜，胡蘿卜，青菜，黃瓜，茄子，萵筍，甘藍(lán)，南瓜，西葫蘆，冬瓜，番茄，蘿卜，土豆，黃芽菜，雞毛菜，雪里紅，各種薯類(lèi)
水果類(lèi)：各種鮮果及干果，果醬、果汁
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