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14日下午，北京市十五屆人大三次會議舉行聚焦保障和改善民生主題新聞發(fā)布會，市衛(wèi)健委、市人力社保局等單位和區(qū)相關(guān)負責人介紹了各自負責領(lǐng)域的保障和改善民生的舉措。在醫(yī)改方面，今年將選擇一到兩個區(qū)開展健康聯(lián)合體建設試點，為人民群眾提供系統(tǒng)性連續(xù)性的預防、治療、康復、護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護等服務；在教育方面，2020年學前教育學位再增3萬個，并提高辦園標準；在減負方面，去年全年為企業(yè)減負約234億元；在小區(qū)改造方面，全市210個老舊小區(qū)改造后實施專業(yè)化物業(yè)管理等等。
患者首次將基層機構(gòu)作為就診首選
市衛(wèi)計委主任雷海潮介紹，北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革2019年6月15日實施以來，3700所醫(yī)療機構(gòu)診療服務秩序井然，已完成門急診量1.3億多人次，出院近300萬人次。其中，基層門診量已連續(xù)33個月增幅高于二級和三級醫(yī)院，呈現(xiàn)門診服務向基層機構(gòu)分流的良好態(tài)勢。
同時，醫(yī)藥費用得到持續(xù)控制。2019年6月實施醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革以來，醫(yī)藥費用較2018年同期增長6.8%，增長率與經(jīng)濟社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性進一步提高，門急診次均費用、出院例均費用分別增長0.6%、2.6%（未扣除物價變化因素），是近15年以來費用增長幅度最低的一段時期，門診和出院患者費用中醫(yī)用耗材和檢驗所占比例下降。取消耗材加成和實施京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購后已節(jié)省費用19億元。
住院服務效率改善，二、三級醫(yī)院出院病人平均住院日為8.1天，較2018年同期下降0.5天，明顯快于往年速度。“不要小看這個0.5天，平均住院日下降0.5天，就意味著新增了7家有著1000張床位的三甲醫(yī)院！”雷海潮說。此外，在就診醫(yī)療機構(gòu)意愿方面，42.4%的患者選基層醫(yī)療服務機構(gòu)，39%選三級醫(yī)療機構(gòu)就診，患者首次將基層機構(gòu)作為就診首選。
鼓勵對門診醫(yī)患溝通時間做出限定
雷海潮表示，在門診方面，市衛(wèi)健委提倡門診醫(yī)生要給予患者更多的交流時間，讓患者有盡可能多的時間問出想問的問題并得到回應。
雷海潮指出，要想加長門診醫(yī)患間的溝通時間，最重要的方面就是要把三級醫(yī)院中門診的病人分診出去，“現(xiàn)實中，目前三級醫(yī)院的門診量盡管有所下降，但仍處于高位，也不可能通過增加醫(yī)生的數(shù)量來解決溝通時間的不足，這不是水多了加面、面多了加水的過程，而是鼓勵更多的醫(yī)生下到基層、堅持分級診療的導向，將那些本可以在基層醫(yī)療機構(gòu)解決的病患分流到基層，這樣才能給門診醫(yī)生留出更多的時間進行溝通。”
據(jù)雷海潮介紹，目前已經(jīng)有部分二級醫(yī)院、個別的三級醫(yī)院開始在醫(yī)院內(nèi)做出規(guī)定，對醫(yī)患間的溝通時間有了一個最低限定，“比如說西城區(qū)二級醫(yī)院二龍路醫(yī)院，就規(guī)定了溝通時間不少于10分鐘。”對于是否在全市對醫(yī)患溝通時間做出統(tǒng)一的規(guī)定，雷海潮回應稱，因為各醫(yī)院的情況不太一樣，在全市劃定一個水平線還不太可能，“但是各醫(yī)院可根據(jù)自己的就診量做出相應限定，這是我們鼓勵和引導的方向，當然這種時間上的限定可以根據(jù)季節(jié)、有否流行病的集中發(fā)病期等做出適當調(diào)整。”
2020年學前教育學位再增3萬個
市教委副主任李奕介紹，截至2019年11月底，北京市通過新建、改建、擴建及鼓勵引導社會資本辦園等方式新增138所幼兒園，擴增學前學位30326個。李奕表示，今年將再新增學前教育學位3萬個，適齡兒童入園率達到85%以上，普惠性幼兒園覆蓋率達到80%以上。“不僅增加學位，對于每一所新建、改建、擴建的園所，也會隨之提高辦學標準。”李奕說，在教育均衡發(fā)展方面，本市目前中小學集團化辦學已經(jīng)覆蓋學校100所，其中城區(qū)16所，郊區(qū)84所，今年還將繼續(xù)加強集團化辦學。
210個老舊小區(qū)實施專業(yè)化物業(yè)管理
對于老舊小區(qū)改造問題，市住建委副主任李榮慶表示，目前本市已經(jīng)制定了《實施綜合改造老舊小區(qū)物業(yè)管理長效機制的指導意見》，并積極推動意見落地。
在建立老舊小區(qū)管理長效機制方面，李榮慶明確，物業(yè)管理作為老舊小區(qū)綜合整治的前置條件，在全市已確認的建立老舊小區(qū)管理長效機制的243個項目中，有210個計劃改造后實施專業(yè)化物業(yè)管理。在具體實施中，李榮慶表示，街道社區(qū)應通過改造進行前期住戶摸底調(diào)查，通過居民議事的方式征求全體居民意見，對引進物業(yè)的優(yōu)勢進行宣傳引導，讓市民知情。此外，物業(yè)應全程參與改造項目，共同推進項目實施。物業(yè)管理單位應該安排專業(yè)技術(shù)人員全程跟蹤施工，了解施工工藝，協(xié)調(diào)施工中的困難，以便日后管理。同時，街道還應加強對物業(yè)服務企業(yè)的監(jiān)管，提高服務水平。據(jù)悉，目前改造項目已經(jīng)全市開展。
去年全年為企業(yè)減負約234億元
據(jù)市人力社保局二級巡視員、新聞發(fā)言人陸曉播介紹，2019年5月起，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險單位繳費比例降至16%，繼續(xù)階段性降低失業(yè)保險費率，調(diào)整社會保險繳費基數(shù)。降費措施實施后，截至12月底，共為企業(yè)減負約234億元。深入實施《高校畢業(yè)生基層成長計劃》，引導畢業(yè)生參與鄉(xiāng)村振興、京津冀協(xié)同發(fā)展及冬奧會、冬殘奧會等重點任務，拓展多元化就業(yè)渠道。截至目前，2019屆北京生源高校畢業(yè)生就業(yè)率達到97.5%，有就業(yè)意愿的困難家庭畢業(yè)生實現(xiàn)100%就業(yè)。
陸曉播指出，通過數(shù)據(jù)分析，去年企業(yè)裁員的人數(shù)比前年有所增加，但90%以上的企業(yè)被裁減員工實現(xiàn)了再就業(yè)，保持了就業(yè)形勢的整體穩(wěn)定。陸曉播明確，在尊重市場規(guī)律的基礎上，對不裁員或少裁員的企業(yè)會返還失業(yè)保險費（50%），去年全年共返還失業(yè)保險費16.2億元。
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