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蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物是奶粉中的三大營養(yǎng)素，其中蛋白質(zhì)是一切生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，是機體細胞的重要組成部分，在寶寶生長發(fā)育過程中扮演著極其重要的角色。但是，奶粉中的蛋白質(zhì)含量越高就越好嗎？
奶粉中蛋白含量遭質(zhì)疑？
2019年，世界肥胖聯(lián)合會的數(shù)據(jù)顯示，中國肥胖兒童數(shù)量已經(jīng)達到了3900萬，高居世界榜首。根據(jù)預(yù)測，到2030年中國肥胖兒童的數(shù)量將突破6200萬大關(guān)，預(yù)計全球肥胖兒童數(shù)量將達到2.5億。有相關(guān)研究表示，當(dāng)下兒童肥胖率高的原因之一可能由于配方奶粉的使用，使嬰兒在生命早期攝入了較多的蛋白質(zhì)。
母乳是新生寶寶最重要的營養(yǎng)來源，能給予孩子第一道身體保護傘。然而，被譽為“液體黃金”的母乳，其蛋白含量在所有哺乳類動物里是比較低的。配方奶粉本身就是以盡可能接近母乳，給予寶寶們與母乳相媲的營養(yǎng)為目的。因此，配方奶粉中的營養(yǎng)比例也應(yīng)以母乳為第一標準。
一項關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)和發(fā)育的研究發(fā)現(xiàn)，與配方奶粉相比，母乳喂養(yǎng)的嬰兒在12月齡時更“瘦”，體重更標準、健康（不會更矮）。據(jù)估計，由配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒每天比母乳喂養(yǎng)嬰兒多攝入每公斤體重約0.5g蛋白質(zhì)。而越來越多證據(jù)顯示，0～2歲時的高蛋白攝入可能與成年后肥胖及慢性病風(fēng)險有關(guān)。
《AJCN》：配方奶粉或可降低蛋白含量
現(xiàn)如今人們對母乳成分的認識不斷加深，有一種假說認為，從配方奶中獲取的高蛋白攝入量可能決定了配方奶與母乳喂養(yǎng)嬰兒在生長速度和身體成分方面存在差異。近日，《American Journal of Clinical Nutrition》重新評估了健康足月兒對蛋白質(zhì)以及必需氨基酸的需求，以及攝入低蛋白配方奶粉的安全性和作用，建議配方奶粉或許可減少產(chǎn)品中的總蛋白含量。
在這項雙盲、隨機對照的等效試驗中，研究人員將健康足月兒隨機分為3組：低蛋白配方奶粉組（mLP；1.7g蛋白/100千卡；n=90），特殊配方奶粉組（CTRL；2.1g蛋白/100千卡；n=88）以及母乳喂養(yǎng)組（n=67），飲食持續(xù)6個月。在基線（平均±SD年齡：31±9d）、17周（包括安全血液參數(shù)）和6個月時進行人體測量和身體成分分析，主要觀測基線至17周時受試嬰兒的每日體重增加（等量差值為±3.0g/d）。
從基線到17周齡，mLP組和CTRL組的體重增加量相當(dāng)（分別為27.9g/d和28.8g/d；差異：-0.86g/d；90%CI；-2.36,0.63g/d），在體長、頭圍、腰圍等指標及身體成分指標方面無統(tǒng)計學(xué)差異，不良事件發(fā)生率也無差異。mLP組嬰兒的尿素含量顯著低于CTRL組（-0.74mmol/L；95%CI：-0.97,-0.51mmol/L；P<0.001）。與母乳喂養(yǎng)組相比，兩組服用配方奶粉的嬰兒在生長速度、脂肪量、游離脂肪等指標均顯著高于母乳喂養(yǎng)的參照組。
結(jié)果表明，與配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒相比，健康足月、母乳喂養(yǎng)的嬰兒表現(xiàn)出了不同的生長模式，且低蛋白的奶粉一樣能夠給嬰兒提供足夠的營養(yǎng)，提示未來的奶粉標準似乎可以降低對蛋白含量的要求，一定程度上可能減少兒童肥胖的發(fā)生率。
降低蛋白含量，奶粉行業(yè)在行動
蛋白含量的高低并不能決定奶粉的品質(zhì)，從小讓寶寶接受高蛋白飲食，反而可能會加大他們成年后患各種慢性疾病、代謝病的風(fēng)險。而市面上口碑越好、品質(zhì)越高的低段配方奶粉，其蛋白含量基本也處于較低水平，再隨年齡段逐步提升。比如飛鶴星飛帆、雅培鉑優(yōu)恩美力1段嬰幼兒奶粉，蛋白含量均為0.49g/100kJ；愛他美卓萃白金版1段為0.5g/100kJ；而在雀巢能恩的1段奶粉中，蛋白含量僅為0.45g/100kJ。
其實，關(guān)于低蛋白奶粉的標準修訂在國外早有預(yù)兆。2018年，澳新食品標準局（SANZ）發(fā)布文件，擬修訂后續(xù)配方奶粉中的最低蛋白含量（修訂前標準：0.45g/100kJ≤奶粉蛋白含量≤1.3g/100kJ），擬批準的最低蛋白含量要求將不低于0.45g/100kJ（相當(dāng)于1.88g蛋白質(zhì)/100kcal）降為不低于0.38g/100kJ（相當(dāng)于1.6g/100kcal）。若無其他要求，該文件將于2020年5月后公布。
這項研究證實，使用改良后的低蛋白配方奶粉（1.7g蛋白/100 kcal）是安全有效的。但也有人提出，在快速發(fā)育階段，喂養(yǎng)極低蛋白質(zhì)的嬰兒配方奶粉可能造成有限的蛋白質(zhì)合成。因此，作者建議使用含氨基酸成分的低蛋白配方，并根據(jù)不同段嬰兒的需求量進行修改。如果這一標準得到更長時間的隨訪證實，歐洲嬰幼兒配方奶粉勢必需要考慮降低蛋白質(zhì)含量的法律標準，以減少兒童日后的肥胖風(fēng)險。
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