重要通知 :
重要通知 :
11月8日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于印發(fā)國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的通知,要求國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)為中西醫(yī)結(jié)合診療水平全國領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院。在全國有較強的醫(yī)療輻射能力和影響力。具體設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)及通知內(nèi)容如下:
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局:
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,按照國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號),以及國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕3號)、《國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實施方案》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕45號)的有關(guān)要求,進一步推動中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,提升中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)保障能力,我委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局組織制定了《國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》(可從國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站下載)。現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院申請設(shè)置國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。
附件:國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
國家中醫(yī)藥局辦公室
2021年11月2日
國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)
一、基本要求
國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)為中西醫(yī)結(jié)合診療水平全國領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院。在全國有較強的醫(yī)療輻射能力和影響力。中西醫(yī)結(jié)合科室診療科目設(shè)置齊全,具有豐富的中西醫(yī)結(jié)合治療多種常見病、多發(fā)病、疑難危重疾病的能力和經(jīng)驗,在中西醫(yī)結(jié)合防治體系建設(shè)中處于引領(lǐng)地位。人才梯隊結(jié)構(gòu)合理,具備能夠滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的設(shè)施、設(shè)備和科研平臺,能夠全方位帶動國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)能力提升。堅持衛(wèi)生健康事業(yè)的公益性,認真貫徹落實醫(yī)改相關(guān)工作,具備承擔(dān)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的能力和經(jīng)驗。推動中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),承擔(dān)對口支援任務(wù),引領(lǐng)和推動國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展。國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)滿足以下基本條件:
(一)三級甲等綜合醫(yī)院。
(二)具備涵蓋多個專業(yè)的獨立設(shè)置中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室。
(三)中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全院醫(yī)師比例≥10%。
(四)近 3 年,年均出院病例≥8 萬例,其中中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室出院病例≥2 萬例;年均門診量≥200 萬例,其中中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室年均門診量≥40 萬例。
(五)國家臨床重點專科建設(shè)項目≥10 個,其中中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)項目≥2 個。
二、醫(yī)療服務(wù)能力
具備完善的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科體系,能夠探索中西醫(yī)結(jié)合門診、多學(xué)科會診和中西醫(yī)藥物并用等臨床服務(wù)模式,遴選適宜中西醫(yī)結(jié)合診療的病種,制定相應(yīng)的診療指南和方案,建立中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系,帶動提升中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)水平。
(一)診療科室設(shè)置。按照三級甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),科室設(shè)置完善。 獨立設(shè)置并實際開展中西醫(yī)結(jié)合工作的下列中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室≥10 個:肺病科、心血管病科、風(fēng)濕病科、脾胃病科、腫瘤科、內(nèi)分泌病科、腎病科、老年病科、眼科、皮膚科、骨傷科、外科、腦病科、婦科、男科、兒科、針灸科、推拿科、肛腸科、耳鼻咽喉科、疼痛科、康復(fù)科、血液病科、治未病科、感染科等。
獨立設(shè)置輔助科室包括:醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科、超聲診斷科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科、核醫(yī)學(xué)科、藥劑科、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)科、感染管理科等。
(二)診療能力。具有中西醫(yī)結(jié)合診療常見病、多發(fā)病、疑難危重疾病的能力,開展中西醫(yī)結(jié)合門診、多學(xué)科會診,具備制定國家級中西醫(yī)結(jié)合診療方案或指南的能力。近 3 年,主持制定國家級中西醫(yī)結(jié)合診療方案或指南 1 項以上。近 3 年,收治并開展中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療服務(wù)的病種覆蓋疑難危重疾病清單(附表)80%以上。
(三)質(zhì)控體系。已建立院內(nèi)相關(guān)病種中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系。
(四)院內(nèi)制劑。開展院內(nèi)制劑研制工作,院內(nèi)中藥制劑≥15 種,化學(xué)制劑≥10 種。
三、教學(xué)能力
具備系統(tǒng)的教學(xué)和人才培養(yǎng)體系,能夠承擔(dān)院校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。具備培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才的能力。構(gòu)建高水平學(xué)術(shù)平臺,推動全國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)思想凝練、學(xué)術(shù)專著出版及學(xué)術(shù)成果推廣,利用多媒體平臺,積極開展中西醫(yī)結(jié)合知識的公共普及。
(一)教學(xué)條件。
1.床位數(shù)量及收治的病種與數(shù)量符合院校教育和國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求。根據(jù)教學(xué)需要,設(shè)置教學(xué)床位和教學(xué)門診,具備獨立的教學(xué)區(qū)域、圖書館、臨床技能培訓(xùn)與考核中心。開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神,對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。
2.醫(yī)院配有專項醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費支持,保障住院醫(yī)師培訓(xùn)期間合理待遇,保障在職在崗醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)教育和執(zhí)業(yè)再培訓(xùn)。
(二)組織管理。
1.醫(yī)院組織管理體系、培訓(xùn)體系和質(zhì)量保障體系健全,有教學(xué)信息管理系統(tǒng),建立完善的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育管理制度和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理制度,設(shè)有教學(xué)相關(guān)委員會,明確承擔(dān)教學(xué)職能的部門,人員配備充足,職責(zé)明確,各專業(yè)明確教學(xué)工作負責(zé)人和專職教學(xué)秘書。
2.對面向社會招收的住院醫(yī)師,醫(yī)院依法與其簽訂勞動合同,明確培訓(xùn)期間雙方權(quán)利義務(wù)。
(三)師資構(gòu)成。
1.醫(yī)院各專業(yè)具有教授、副教授≥150 名,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)教授、副教授≥60 名。碩士研究生導(dǎo)師≥300 名,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)導(dǎo)師≥50 名。博士研究生導(dǎo)師≥80 名,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)導(dǎo)師≥20 名。
2.建立師資遴選、培訓(xùn)、考核、激勵與約束機制。醫(yī)院和科室均建立有效的教學(xué)激勵機制,將教學(xué)質(zhì)量和數(shù)量作為師資績效考核、職稱晉升和崗位聘用的重要內(nèi)容。
(四)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)能力。
1.近 3 年,各專業(yè)均完成省級衛(wèi)生健康行政部門下達的培訓(xùn)招收任務(wù)。
2.應(yīng)承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和考核任務(wù),近 3 年培訓(xùn)人員≥700 人次/年(包括培訓(xùn)基地本單位住院醫(yī)師、非培訓(xùn)基地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)委派住院醫(yī)師、面向社會招收的住院醫(yī)師和高校按照住培方式進行臨床實踐能力培養(yǎng)的在讀研究生)。近 3 年,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核平均通過率≥90%。
3.近 5 年,醫(yī)院和專業(yè)基地負責(zé)人接受省級及以上管理干部及教學(xué)工作負責(zé)人培訓(xùn)。
(五)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育水平。
1.近 3 年,衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達標(biāo)率達 100%。
2.近 3 年,承辦國家級或國際性專業(yè)學(xué)術(shù)會議≥3 次,承辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)項目≥10 個。
3.為省級及以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地。近 3 年,接收進修人員≥400 人次/年,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)≥50 人次/年,進修結(jié)業(yè)考核合格率≥95%。
4.主編國家級規(guī)劃教材≥5 部,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)國家級規(guī)劃教材≥2 部。
四、科研能力
積極利用現(xiàn)代科學(xué)理論、技術(shù)和方法,推動中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)科學(xué)研究,具備科研創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化的能力。組建臨床研究管理團隊,制定規(guī)章制度,開展隊列研究,并有專職人員從事科研成果轉(zhuǎn)化工作。推動中醫(yī)經(jīng)方驗方提煉與優(yōu)化,開展新藥研究與開發(fā),豐富中西醫(yī)結(jié)合治療手段,促進符合中西醫(yī)結(jié)合特點的新業(yè)態(tài)發(fā)展。
(一)科技平臺及領(lǐng)軍人才。
科技平臺應(yīng)滿足下列條件至少 1 項:
1.國家、省部級重點實驗室或國家級研究機構(gòu)。
2.國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
3.國家中醫(yī)藥管理局重點研究室。
領(lǐng)軍人才應(yīng)滿足下列 1-4 項至少 3 項,5-10 項至少 3 項:
1.中國科學(xué)院或中國工程院院士≥1 名。
2.國醫(yī)大師≥1 名。
3.全國名中醫(yī)≥1 名。
4.岐黃學(xué)者≥1 名。
5.中華醫(yī)學(xué)會、中華中醫(yī)藥學(xué)會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會等二級及以上學(xué)會主任委員(含曾任、現(xiàn)任或候任)≥6 名。
6.教育部長江學(xué)者≥1 名。
7.國家杰出青年科學(xué)基金項目獲得者≥1 名。
8.國家萬人計劃科技領(lǐng)軍人才≥2 名。
9.國家百千萬人才≥2 名。
10.國家衛(wèi)生健康突出貢獻中青年專家≥5 名。
(二)科研項目。近 3 年,主持國家級科研項目≥80 項,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)≥30 項。開展中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)多中心疾病隊列研究≥5 項。
(三)科研成果。近 3 年,作為第一或通訊作者單位發(fā)表論文≥800 篇,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)≥200 篇。近 5 年,以第一完成單位獲得中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專業(yè)國家級科技成果獎≥2 項,完成科研成果轉(zhuǎn)化≥2 項。
(四)科研平臺。為依法備案的藥物臨床試驗機構(gòu),具備開展 I-IV 期臨床試驗項目的資質(zhì)。建立醫(yī)學(xué)實驗研究平臺、動物實驗中心及數(shù)據(jù)挖掘與項目管理部門,為中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)科研攻關(guān)提供支撐。
五、公共衛(wèi)生服務(wù)能力
發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)在“治未病”和“慢病管理”等方面的優(yōu)勢,將中西醫(yī)結(jié)合診療方案用于慢病診療和健康管理。具備應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的能力。
(一)中西醫(yī)結(jié)合防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在全國開展至少 2 種中西醫(yī)結(jié)合治療疑難危重疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè),覆蓋醫(yī)院≥200 家。與醫(yī)院、高校開展疾病防治研究合作,合作單位≥500 家。
(二)開設(shè)“治未病”和“慢病管理”門診。已開設(shè)“治未病”和“慢病管理”門診,充分利用中西醫(yī)結(jié)合手段預(yù)防和
治療各種慢性疾病。
(三)承擔(dān)國家重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援救治任務(wù)。具備應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的能力和經(jīng)驗,參加國家重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援救治,其中,中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)醫(yī)師參與≥4 次。有協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各級醫(yī)院救治大規(guī)模創(chuàng)傷或傳染病患者的能力和經(jīng)驗。
(四)承擔(dān)政府任務(wù)和社會公益項目情況。積極組織開展義診、健康扶貧、疑難重癥患者會診等活動,根據(jù)衛(wèi)生健康行政部門要求開展對口支援工作。
六、醫(yī)院管理能力
建立多種形式的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療聯(lián)合體,開展遠程醫(yī)療工作,輻射帶動各級醫(yī)療機構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)。積極開展國際交流,推進中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)全球化發(fā)展。
(一)建立覆蓋全國的中西醫(yī)結(jié)合專科聯(lián)盟。已成立至少 3個中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)專業(yè)的專科聯(lián)盟,并且每個專科聯(lián)盟成員單位≥100 家,覆蓋≥30 個省(市)。近 3 年,專科聯(lián)盟開展疑難危重疾病會診不少于 1000 人次/年。
(二)開展遠程醫(yī)療及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)工作。具有高水平遠程醫(yī)療服務(wù)能力。定期開展遠程咨詢、會診、預(yù)約掛號、遠程診斷、教育培訓(xùn)等遠程醫(yī)療服務(wù)。近 3 年,提供中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)遠程醫(yī)療服務(wù)≥600 例/年。推廣中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)治療手段覆蓋各級各類醫(yī)療機構(gòu)≥200 家。
(三)開展中醫(yī)藥國際交流。已與多個國家聯(lián)合開展中醫(yī)藥相關(guān)研究,承擔(dān)國家級國際合作課題≥1 項。
(四)加強信息化建設(shè)。信息化建設(shè)符合《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》要求,信息化功能符合《醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》要求,信息技術(shù)符合《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》要求,數(shù)據(jù)上報要符合國家和行業(yè)數(shù)據(jù)管理相關(guān)要求;積極推進醫(yī)院電子病歷和信息平臺建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)整合,加強與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)信息平臺對接,實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源安全共享;醫(yī)院電子病歷水平達到四級及以上要求;信息平臺建設(shè)達到!醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評"四級甲等;醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)達到!國家信息安全等級保護制度"三級要求,使用國產(chǎn)密碼對核心數(shù)據(jù)進行加密保護。
(五)開展臨床路徑管理。醫(yī)院開展臨床路徑管理,納入病種數(shù)量≥120 種,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)病種數(shù)量≥20 種。具備牽頭制定相關(guān)專業(yè)臨床路徑的能力。
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