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政策動態(tài)

“中醫(yī)自救12條”有望助力中醫(yī)迎來更健康的蓬勃發(fā)展

發(fā)布時間 : 2020-03-17 11:58:35 瀏覽量 :

疫情期間，因為連花清瘟膠囊寫入指南、涉嫌有利益的雙黃連瘋購、李躍華穴位注射等等與中醫(yī)有關的事件，再加上疫情管控期間大家本來就很無聊，所以整個疫情期間，醫(yī)療行業(yè)除了難得的迎來了全民對白衣逆行者的敬佩尊重，又順便迎來了再次的中西醫(yī)口水之戰(zhàn)！

自西醫(yī)引進中國之后，由于有系統(tǒng)化的科學理念為支撐、可視化、可重復，所以很快得到了廣泛的認同。但中醫(yī)由于傳承了幾千年，事實證明其療效的確切。所以西醫(yī)引進中國之日起，中西醫(yī)之爭就已經(jīng)開始。我認為，如今社會上出現(xiàn)那么多的中醫(yī)質疑者，其中大部分是由于“氣球中的螞蟻”思維局限所致。

這是一個解釋思維無法突破的假設故事：一個碩大的不透明紅色氣球中，有一只螞蟻X，所以螞蟻X認為：世界是紅色的、平的、世界他都盡收眼前了。一天，一只被海風吹越高山摔倒草地的一直螞蟻Y以一種特殊的方式（時光瞬移、薛定諤幫忙都可以）進入了氣球，和X聊起了他的經(jīng)歷：大海、藍天、風、草、花，等等等等。X聽后說：Y你吹牛沒譜了，簡直是騙子！于是X和Y就爭執(zhí)起來，誰也無法理解對方為何是這樣。一天，上帝之子用一根針刺破了氣球，螞蟻X被拋向了空中。然后，螞蟻X才驚訝是他不相信的原來卻是存在的！

由于西醫(yī)走的是循證科學路線，而中醫(yī)走的是哲學體系路線，所以我們長期接受循證科學教育的人，如果沒有親身經(jīng)歷，的確是對中醫(yī)陰、陽、虛、實等理念難以理解，因為這些抽象的理念，看不見摸不著，想要懷疑可以有一萬個理由，例如薛定諤的貓、量子糾纏、黑洞等等。所以中醫(yī)界對于質疑之聲應予理解，但中醫(yī)黑不是思維局限的原因，而是存在因某種利益訴求而刻意想扼殺中醫(yī)的主觀。

雖然近來國家層面對于中醫(yī)發(fā)展的支持力度不斷加大、國家衛(wèi)健委對于中醫(yī)藥在新冠肺炎治療方面的積極作用予以充分肯定并愿意與海外分享、人民日報力挺中醫(yī)藥療效并反對“不談療效只談科學”，但中醫(yī)黑們依然會繼續(xù)享有對中醫(yī)恣意的言論自由，還會繼續(xù)只談科學不管療效，還將繼續(xù)以自己的意見領袖的資源地位干擾很多不知究里的患者選擇。如果繼續(xù)放任中醫(yī)黑們隨意噴出比新冠病毒還邪惡的唾沫，不僅不利于《健康中國2030》相關目標的實現(xiàn)，更有可能將中醫(yī)藥這一中華瑰寶徹底摧毀！

面臨廣泛質疑的同時還面臨特殊群體的惡意抹黑，中醫(yī)的發(fā)展無疑有著重重障礙。我們都知道，改變他人思維的任務是極其艱難的，所以中醫(yī)要想有更好的發(fā)展，不妨先從改變自己開始，先本人提出“中醫(yī)自救12條”供中醫(yī)界參考，以期通過自我改進、自我學習、自我證明等措施，讓廣大群眾對中醫(yī)的接受度更高、讓中醫(yī)藥診療和中醫(yī)文化得到更良性的發(fā)展。

第一條盡快采取行業(yè)凈化措施

不可否認，中醫(yī)的整體聲譽在下降，而下降的主要原因有：一些不法保健品、不規(guī)范推拿理療店打著“中醫(yī)”的名號，卻干著坑蒙拐騙的勾當！少部分中醫(yī)從業(yè)者，被一些不法機構洗腦后利欲熏心，純粹為了商業(yè)而失去了杏林仁心……

某機構借中醫(yī)之名坑蒙拐騙被央視曝光

所以，要挽救中醫(yī)的聲譽，就要讓中醫(yī)免遭玷污！建議中醫(yī)界商定“中醫(yī)”二字使用范圍、使用者資質、使用行業(yè)，尤其是爭取能從法律層面維護中醫(yī)的神圣，而對同業(yè)內部無操守者更應設定肅清條款。

第二條摒棄僅祖?zhèn)鞯泉M隘觀念

自古以來，中醫(yī)就存有很多散落民間的偏方，這些偏方以現(xiàn)有的科學可能無法進行合理解釋，但無數(shù)人卻因此而被挽回生命。遺憾的是，“傳男不傳女”、“傳內不傳外”等陳舊理念，讓這些偏方往往只能偏隅一方而不能光陽正大救助更多有需求的人。如果偏方持有者能夠秉中醫(yī)藥大義、放棄家族內獨有的私心，相信中醫(yī)診療優(yōu)勢會更加燦爛。

第三條門派系之間加強抱團

什么是社會？社會就是一切人際關系的總和！所以有人的地方，就有矛盾。以西醫(yī)為例吧，同樣的疾病，內科和外科意見也經(jīng)常相左。哪怕同是一個學科，南派和北派也會有分歧。暫不論中醫(yī)是八大門派還是九大門派，門派之爭是無需回避的事實。但在如今面臨西醫(yī)支持者不斷增多、中醫(yī)黑日漸囂張的現(xiàn)狀時，不管是什么門派、什么恩怨，在挽救中醫(yī)這個大業(yè)面前，都是可以忽略的小利。而唯有抱團，方能合力聚勢。

第四條優(yōu)化中草藥方劑管理

草藥、針灸、推拿按摩等中醫(yī)治療手段中，中草藥（含顆粒中成藥）的占比是非常高的。但由于市場需求量大、工作節(jié)奏快，現(xiàn)在幾乎很難有中醫(yī)會自己采藥，草藥供給已經(jīng)完全商業(yè)化、市場化，如此則難免出現(xiàn)以次充好、假冒偽劣等情況出現(xiàn)。另外，由于生態(tài)環(huán)境和營養(yǎng)攝入的變化，即使是同產(chǎn)地、同等要求的草藥，如今和30年前，效果也會有不同。所以要提升治療效果，不僅面要嚴格規(guī)范草藥進貨渠道，還需要考慮傳統(tǒng)療方的因時而變。

第五條嚴格遵循非信不治

“驕恣不論于理、重財輕身、衣食不能適、陰陽并藏氣不定、形贏不能服藥、信巫不信醫(yī)”，是古代的中醫(yī)“六不治”原則，如今由于生活水平的提高以及西醫(yī)的更大市場占有，有些客觀情況和醫(yī)學倫理與歷史時期相比已經(jīng)發(fā)生很多變化，所以沒必要教條化照抄。西醫(yī)會強調患者依從性，中醫(yī)更應強調醫(yī)患互信，因為沒有信任為前提，再好的治療方案都會大打折扣，所以不相信中醫(yī)者，沒必要也不應該施以中醫(yī)治療。

第六條以和為貴不抨擊西醫(yī)

雖然有些西醫(yī)從業(yè)者甚至是專家、大咖，對中醫(yī)持懷疑、甚至是否定的態(tài)度，但不可否認的是，大眾對西醫(yī)的整個科學體系接受度更高，西醫(yī)在疾病精準診斷、母嬰安全、大數(shù)據(jù)分析、人工智能等方面的優(yōu)勢與發(fā)展速度，也是中醫(yī)所無法企及的。同是為了患者，何必直面相爭、互相否定、同室操戈？所以建議少部分中醫(yī)人士，請記得“己所不欲勿施于人”，既然自己感受到被否定的痛，那就沒必要通過否定、抨擊而痛及他人。

第七條敢于接受對照試驗挑戰(zhàn)

以科學為幌子進行攻擊的中醫(yī)黑們最大的撒手锏是：怎么證明是中醫(yī)治好的、有對照實驗數(shù)據(jù)嗎？按理，全國那么多三級規(guī)模的中醫(yī)院，治愈案例是不計其數(shù)的，但卻罕見有專家挺身而出接受挑戰(zhàn)。其實，對照實驗并不難，據(jù)我了解，有的門派對于糖尿病有很好的效果也有信心，那么由全國中醫(yī)界贊助、廣泛邀請媒體召開挑戰(zhàn)發(fā)布會，任由西醫(yī)醫(yī)院提供幾十名服藥的糖尿病患者，實驗之前檢測空腹血糖，隨機編組后，在第三方監(jiān)督下，只要中醫(yī)實驗組一個月內讓該組糖尿病患者血糖明顯下降并可維持一段時間，則充分證明中醫(yī)的療效，尤其是如果有多家媒體見證參與，定可改變被中醫(yī)黑們以科學之名誤導的群體對中醫(yī)的觀點。

第八條改變診療服務現(xiàn)狀

與西醫(yī)依靠檢驗、影像、放射等化學試劑、設備的診斷不同，傳統(tǒng)的中醫(yī)診斷手段離不開中醫(yī)師的望、聞、問、切，這也幾乎是所有中國人都了解的中醫(yī)診斷手段。但三甲中醫(yī)院知名中醫(yī)專家的實際診療服務現(xiàn)狀卻是：流水線操作，平均3-5分鐘左右完成一個患者的開方，甚至半天要看上百號門診！不可否認三甲知名中醫(yī)專家門診時面臨人滿為患的難題，但這樣的流水線診療，且不論其藥方的效果如何，直接感受方面就會讓很多人失去對中醫(yī)的信任！所以，要提升大眾對中醫(yī)的信任度，必須要改變這個服務現(xiàn)狀，起碼保證每個患者的門診服務時間不少于10分鐘。

第九條進一步優(yōu)化中西醫(yī)結合模式

在醫(yī)療從業(yè)者面前，患者的生命健康才是至高無上的。所以，雖然中醫(yī)、西醫(yī)相互之間有嫌隙，但為了維護患者利益和職業(yè)尊嚴，雙方應不計前嫌、攜手共進。毋庸置疑西醫(yī)的科技領先與精準診斷，也不可否認中醫(yī)的治本思維與慢性病優(yōu)勢。細節(jié)方面的互補則更多，例如西醫(yī)的放射影像對于中醫(yī)治療效果評估可提供可視化的依據(jù)，而中醫(yī)的針灸、推拿也可以加快手術患者的康復。雖然中西醫(yī)結合已經(jīng)實施很多年，但很多醫(yī)院的結合依然是各自為體系的，沒有真正實現(xiàn)理念的互融互通。如何更好結合，建議中醫(yī)界主動借鑒學習西醫(yī)對腫瘤患者的MDT模式。

第十條多對外公開進展與成果

作為中華瑰寶之一，中醫(yī)在中國傳統(tǒng)文化傳承方面表現(xiàn)得更為齊全。談中國傳統(tǒng)文化離不開儒家思想，不可否認儒家思想對堅強中華民族性格、維護公序良俗的積極意義，但儒家思想中的中庸之道，卻是值得爭議的。不巧的是，中醫(yī)對于中庸之道傳承得更為徹底，也自然把積極與消極的都傳承了。所以，中醫(yī)界主流處世哲學是：低調、不張揚、謙和。這種哲學用于人際交往自然是該被贊賞的。但自從鴉片戰(zhàn)爭后西醫(yī)在晚清開始盛行時，已經(jīng)不可避免的產(chǎn)生了“中西醫(yī)之戰(zhàn)”，面對戰(zhàn)爭而不是人際時，中庸之道只會讓己方節(jié)節(jié)敗退！當今中國“中西醫(yī)之戰(zhàn)”本質上已經(jīng)不存在，但所謂酒香也怕巷子深，面臨不斷增多的質疑與挑釁，中醫(yī)界必須改變低調的風格，強化臨床進展與成果的宣傳，方有助于贏得更多信任。

第十一條改進中醫(yī)資質評定機制

中國古郎中視“治病救人”為己任，所以中醫(yī)師們注重的始終是臨床，通俗的講就是療效。但中國現(xiàn)行的中醫(yī)師職稱評定機制，幾乎是照搬在西醫(yī)領域多個國家成功驗證的模式。西醫(yī)強調臨床與科研并重，所以對于從業(yè)者學歷、知識結構、科研成果等都有一定的要求，這些要求對于西醫(yī)的確也合理。但中醫(yī)呢？不僅更注重臨床，更有祖?zhèn)鳌⑴上档嚷�，所以照搬西醫(yī)資質考評模式會廣泛出現(xiàn)不公平情況，例如：一個祖?zhèn)鞫嗌俅攘撕芏嗳说囊粋€優(yōu)秀中醫(yī)，卻在資質考試中敗給一個中醫(yī)學院畢業(yè)才數(shù)年針灸時手都會發(fā)抖的大學生！可以說，中醫(yī)的沉沒，與近幾十年中醫(yī)資質評定的機械化照抄不無關系！我認為，唯有回歸以臨床為重的評定機制，才利于中醫(yī)的發(fā)展！

第十二條主動學習擁抱移動診療時代

小學在讀，大學在悟！從管理學、哲學角度，這個說法很有科學性、合理性。中醫(yī)界對于學習也倡導“悟”。這個理念在10年前也沒問題。但如今是什么時代？是信息爆炸的時代，是強調患者體驗感的時代，更是強調醫(yī)患互動的時代。電視、報紙、廣播、雜志等傳統(tǒng)媒體在如今已經(jīng)沉沒，傳統(tǒng)純線下掛號、診療服務的也面臨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的沖擊�？梢哉f，如今如果脫離互聯(lián)網(wǎng)談發(fā)展，基本無異于天方夜譚！所以，中醫(yī)界可以繼續(xù)悟理論體系，但必須主動學習，主動擁抱移動診療時代，不僅要學習更重醫(yī)患互動的APP，更要摸索研究新時代下的診療服務模式創(chuàng)新。

希望上述12條建議，對促進中醫(yī)良性發(fā)展、提升群眾對中醫(yī)的認可度能有所幫助，更希望中醫(yī)對降低國家醫(yī)療費用支出、提高全民健康狀況方面發(fā)揮更大作用！

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