重要通知 :
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重要通知 :
12月25日，記者從重慶市醫(yī)保局獲悉，從2020年1月1日起，重慶將執(zhí)行國家醫(yī)保藥品目錄。按照《關于實施國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）的通知》（以下簡稱《通知》），2019年版國家醫(yī)保藥品目錄共計2709個藥品，基本能滿足群眾的用藥需求。
2019年版國家醫(yī)保藥品目錄凈增64個藥品
按照《通知》，從2020年1月1日起，重慶市將嚴格執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）。
和2017年版相比，2019年版國家醫(yī)保藥品目錄調入藥品218個，調出藥品154個，凈增64個。
“主要是將臨床價值不高、濫用明顯的藥品調出，把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保、騰出空間，新增國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病藥品和兒童用藥等。”市醫(yī)保局有關負責人說，新版目錄包括限工傷保險基金準予支付費用的品種6個；限生育保險基金準予支付費用的品種4個。
4個談判藥品只能報銷到明年6月
值得注意的是，在2709個藥品中，有118個國家談判藥品（西藥95個、中成藥23個），多為近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品，涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。
從2020年1月1日起，國家談判藥品將全部納入重慶市醫(yī)保按乙類藥品報銷，即按藥品的醫(yī)保支付標準，先由參保人員自付10%后，再按規(guī)定比例予以支付。談判藥品在協(xié)議期內，如有同通用名藥物的仿制藥上市，重慶市將按規(guī)定根據(jù)仿制藥價格水平調整該藥品的全市統(tǒng)一支付標準。
118個談判藥品中，新增70個藥品，續(xù)約成功27個藥品，還有4個藥品是國家2017年談判準入、2019年談判中未能成功續(xù)約的藥品，即托伐普坦、拉帕替尼、氟維司群和重組人干擾素β-1b，這4個藥品的協(xié)議期截至2019年12月31日，協(xié)議期滿后醫(yī)保將不再報銷。為保障用藥的延續(xù)性，對重慶市2019年12月31日前已開始使用這4種藥品進行治療的醫(yī)保患者，醫(yī)保基金可按規(guī)定繼續(xù)支付至2020年6月30日，之后醫(yī)保基金不再予以支付。在此期間，開展相關治療的定點醫(yī)療機構要逐步做好替換藥品治療。
地方醫(yī)保報銷的藥品3年內逐步退出
按照國家要求，各省市均不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品，也不得自行調整目錄內藥品的限定支付范圍。這就意味著全國將實行統(tǒng)一的醫(yī)保藥品目錄。
在執(zhí)行全國統(tǒng)一醫(yī)保藥品目錄的基礎上，對各省市過去增補納入地方醫(yī)保報銷的藥品，從2020年起，將在3年內逐步退出。其中，屬于2019年版國家目錄刪除品種以及無國家藥監(jiān)局藥品注冊批件的藥品，從2020年1月1日起不再納入重慶市醫(yī)保報銷；屬于第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品品種的藥品，從2020年6月1日起不再納入重慶市醫(yī)保報銷。
但對原已納入重慶市醫(yī)保報銷但未納入2019年版國家目錄的中藥飲片，經(jīng)清理規(guī)范后作為重慶市增補的第一批中藥飲片，從2020年1月1日起繼續(xù)按現(xiàn)行醫(yī)保政策報銷。民族藥和院內制劑仍可報銷。
本次動態(tài)調整后，相關醫(yī)保藥品目錄均可在重慶醫(yī)保微信公眾號中查詢。
原標題：明年1月1日起 重慶將執(zhí)行國家醫(yī)保藥品目錄
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